Heilung berücksichtigt alle Einflussfaktoren. Vor allem ist der Patient selbst verantwortlich: Lebensweise (Ernährung, Bewegung, Genussmittel, Abhängigkeiten, soziale Beziehungen) und Konstitution. Die Bindungen zur eigenen Familie und Familiengeschichte (Partner, Kinder, Eltern vor allem) prägen neben dem unausweichlichen Schicksal Persönlichkeit, neurotisches Verhalten und die Reaktionsweise auf traumatische Erfahrungen  (s.a. www.fabisiak.de  „Trauma“).

Die klinische Untersuchung schließt das Symptom ebenso ein wie die Schwächen der Konstitution und orientierend die Psychosomatik (Praxisflyer „Psychologische Körperanalyse“). Technische Untersuchungen sichern das klinische Ergebnis und bilden die  gegenwärtige Körperstruktur ab.

Empfehlungen zur Medikamenteneinnahme:                                                                                 Die Einnahme von mehr als 4-5 Medikamenten beinhaltet ein hohes Risiko verstärkter Nebenwirkungen, sodass zusätzliche Medikamente des Orthopäden immer nur vorübergehend eingesetzt werden. Ihre unbedingte Notwendigkeit muss immer wieder im Zusammenhang mit dem inneren System überprüft werden. Schmerzmedikamente wie Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Meloxicam usw. können Magen-Darm (Blutung),  die Nierenfunktion (Wassereinlagerung) und das Herz u.a. schädigen. Zusätzliches Cortison stört den Energie- und Hormonstoffwechsel (Zucker) und erhöht den Augeninnendruck (Glaukom) u.a. Novaminsulfon gegen Nervenschmerzen macht eine seltene und dann aber schwere Komplikation im blutbildenden System. Morphine machen immer abhängig, aber den Schmerzpatienten oft nicht süchtig. Als Basistherapie gegen schwere Schmerzen sind sie dennoch beim orthopädischen Patienten nicht Dauertherapie geeignet („LONTS“ Leitlinie – AWMF Nr. 145/003 Klasse S3). Antidepressiva machen „nicht glücklich“ und aggressive Affekte werden oft nicht erreicht. Eine Gewichtszunahme durch eine Veränderung des Stoffwechsels mit verstärktem Drang zu Süßigkeiten/Zuckerkonsum ist häufig.  In weniger schweren Verläufen von innerer Unruhe/Angst kann eine niedrige Dosierung von Cetiricin mit der Passionsblume nächtliche Unruhe und Schlafstörungen erreichen, sollte aber im körperlichen und psychischen Befund überprüft werden.

Naturheilkundliche Wirkstoffe werden gern und häufig eingesetzt. Auch sie haben Nebenwirkungen: Mariendistel und Artischockenkapseln aus der Apotheke oder dem Drogeriemarkt sind nicht für alle Menschen verträglich. In der Kombination mit alkoholischen Kräuterextrakten wie Iberogast®(u.a. Schöllkraut) können Oberbauchschmerzen, Blähungen und Reizdarmbeschwerden vor allem dann verstärken, wenn die Ernährung nicht angepasst wurde (Praxisflyer Ernährung;  Buch „Rheuma und Reizdarm: Die 6er-Regel“). Schüsslersalze hingegen sind in aller Regel gut verträglich. Das gilt auch für Bachblüten oder vergleichbare Homöopathie, die vor allem in der Psychosomatik der orthopädischen Praxis eingesetzt werden können. Die wissenschaftliche Medizin der Gegenwart vernachlässigt bislang die Resonanzen zwischen Natur und Mensch, die sich auf weit mehr beziehen als eine Chemikalie und deren Verteilungsraum im Säugetierkörper.

Vitamine sind nur vorübergehend als Nahrungsergänzung vor allem sinnvoll, wenn neurologische Zeichen mehr noch als das Blutbild einen Mangel anzeigen. Es geht vor allem um Vitamin B6, 12 und die Folsäure. Zu niedrige Vitamin D Spiegel im Blut werden vor allem bei Reizdarm in Verbindung mit einer Unterfunktion der Schilddrüse oder Hashimoto angetroffen.  Oft reichen Vitamin D3 1000 i. E. 1 x am Tag außerhalb der Mahlzeiten. Dekristol® mit 20.000 i. E. empfehle ich nicht, wenn Gefäßverkalkungen wie bei koronarer Herzkrankheit vorliegen.